【全分野テスト】 | ケアマネージャー試験過去問題集

第28回介護支援専門員実務研修受講試験問題【解答・解説】学校法人藤仁館学園

問1

日本の社会保険制度について適切なものはどれか。2つ選べ。

1営利企業が保険者となる。

2公的扶助と比較して、救貧的機能が強い。

3制度への加入手続をとらない者や保険料を納付しない者は、給付を受けられないことがある。

4税方式と比較して、給付と負担の関係が明確である。

5介護保険は、職域保険に位置付けられる。

正解は…3・4

社会保険制度における保険者とは、保険料を財源として給付を行う保険制度の運営主体のことです。健康保険、介護保険、厚生年金保険、雇用保険、労災保険の5つの保険があり、これらは国や自治体によって運営されています。営利企業が保険者となることはありません。
社会保険制度は、相互扶助原理に基づくもので、救貧的機能は弱いです。救貧的機能が強いのは、公的扶助（生活保護）です。
社会保険は、保険料を納めて加入者が給付を受けられる仕組みです。したがって、加入しない、あるいは保険料を納めないといった場合には給付制限や資格喪失が生じます。問題を解く際、強制加入の介護保険を想定すると誤りやすいですが、加入手続きが必要な雇用保険を思い浮かべると分かりやすいでしょう。
社会保険方式は、保険料を主要財源とし、拠出を要件として給付を行います。病気や失業などお金の支援が必要になる場合に備え保険料を納め、必要になったときに社会的な保障である給付を受けられる制度です。負担と給付の関係が明確です。それに対し、税方式は、公費を財源とし、拠出を要件とせずに給付を行うものです。生活保護や各種手当、福祉サービスなどがこれに該当します。
社会保険には、被用者保険（職域保険）と住民保険（地域保険）があります。職域保険は、企業や団体など職場単位で加入するものです。地域保険は、市町村単位で運営され、介護保険はこれに該当します。

問2

共生社会の実現を推進するための認知症基本法について正しいものはどれか。3つ選べ。

1すべての認知症の人が、自らの意思によって日常生活及び社会生活を営むことができるようにすることは、基本理念の一つである。

2良質かつ適切な保健医療サービス及び福祉サービスが切れ目なく提供されることは、基本理念の一つである。

3地方公共団体は、その地域の状況に応じた認知症施策を総合的かつ計画的に推進する責務を有する。

4都道府県は、都道府県認知症施策推進計画の案を作成しようとするときは、あらかじめ、その都道府県内の市町村の意見を聴かなければならない。

5市町村認知症施策推進計画は、地域医療構想と一体のものとして策定されなければならない。

正解は…1・2・3

〇
〇
認知症基本法第5条（地方公共団体の責務）に、「地方公共団体は、第三条の基本理念に則り、国との適切な役割分担を踏まえて、その地方公共団体の地域の状況に応じた認知症施策を総合的かつ計画的に策定し、及び実施する責務を有する」と定められています。
認知症基本法第12条（都道府県認知症施策推進計画）の3に、「都道府県は、都道府県認知症施策推進計画の案を作成しようとするときは、あらかじめ、認知症の人及び家族等の意見を聴くよう努めなければならない」と定められています。市町村に意見を聴く義務規定はありません。
認知症基本法第13条（市町村認知症施策推進計画）の2に、「市町村認知症施策推進計画は、社会福祉法第百七条第一項に規定する市町村地域福祉計画、老人福祉法第二十条の八第一項に規定する市町村老人福祉計画、介護保険法第百十七条第一項に規定する市町村介護保険事業計画その他の法令の規定による計画であって認知症施策に関連する事項を定めるものと調和が保たれたものでなければならない」と定められています。

問3

介護保険法第4条に定める「国民の努力及び義務」として正しいものはどれか。3つ選べ。

1高齢者の福祉の増進のため、その生活を支える事業を営むよう努める。

2自ら要介護状態となることを予防するよう努める。

3要介護状態となった場合においても、その有する能力の維持向上に努める。

4介護保険事業に要する費用を公平に負担する。

5認知症に関する知識の普及及び啓発に努める。

正解は…2・3・4

国民に対し、事業を営むよう努めることは定めていません。
〇
〇
〇
認知症に関する知識の普及及び啓発に努めることは、国及び地方公共団体に求められています。

問4

介護保険に関する市町村の事務について正しいものはどれか。3つ選べ。

1地域における医療及び介護を総合的に確保するための基本的な方針（総合確保方針）を定めなければならない。

2介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を確保するための基本的な指針（基本指針）を定めなければならない。

3介護保険に関する収入及び支出について、特別会計を設けなければならない。

4介護報酬の審査及び支払いを国民健康保険団体連合会に委託することができる。

5普通徴収の方法によって徴収する保険料の納期は、条例で定める。

正解は…3・4・5

地域における医療及び介護を総合的に確保するための基本的な方針は、国が策定しています。市町村の事務ではありません。
介護保険法における基本指針は国が策定しています。市町村の事務ではありません。
〇
〇
〇

問5

介護支援専門員について正しいものはどれか。3つ選べ。

1介護支援専門員証の有効期間は、10年である。

2登録をしている都道府県以外の指定居宅介護支援事業者の業務に従事するときは、登録の移転の申請をすることができる。

3その業務を行うに当たり、関係者から請求があったときは、介護支援専門員証を提示しなければならない。

4理由がある場合には、その名義を他人に使用させることができる。

5登録が消除された場合には、速やかに、介護支援専門員証をその交付を受けた都道府県知事に返納しなければならない。

正解は…2・3・5

介護支援専門員証の有効期間は5年です。
〇
〇
介護支援専門員は、いかなる理由があっても、その名義を他人に使用させることは禁止されています。
〇

問6

指定地域密着型サービス事業者について正しいものはどれか。3つ選べ。

1市町村長は、事業者の指定をしようとするときは、あらかじめその旨を都道府県知事に届け出なければならない。

2市町村長は、事業者の指定をしたときは、当該事業者の名称などを公示しなければならない。

3サービスに従事する従業者に係る基準は、市町村の条例で定める。

4事業者の指定は、毎年更新を受けなければ、その効力を失う。

5事業者に対する立入検査の権限を持つのは、都道府県知事である。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
地域密着型サービス事業者の指定は、6年ごとに更新を受けなければ、その効力を失います。
地域密着型サービス事業者に対する立入検査の権限を持つのは、指定権者である市町村長です。

問7

特定入所者介護サービス費（補足給付）について正しいものはどれか。2つ選べ。

1生活保護受給者は、支給対象者に含まれない。

2短期入所生活介護は、対象となるサービスではない。

3地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護は、対象となるサービスではない。

4食費は、支給対象に含まれる。

5居住費は、支給対象に含まれる。

正解は…4・5

市町村民税非課税世帯などの低所得者のほか、生活保護受給者も、特定入所者介護サービス費の支給対象者に含まれます。
短期入所生活介護（介護予防を含む）は、特定入所者介護サービス費の支給対象となるサービスです。短期入所療養介護（介護予防含む）も同様です。
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護は、特定入所者介護サービス費の支給対象となるサービスです。
〇
〇

問8

介護保険法に定める都道府県介護保険事業支援計画について正しいものはどれか。3つ選べ。

1都道府県高齢者居住安定確保計画との調和が保たれたものでなければならない。

2医療計画との整合性の確保が図られたものでなければならない。

3地域支援事業の量の見込みを定めるものとする。

4介護支援専門員の確保及び資質の向上に資する事業に関する事項について定めるよう努めるものとする。

5日常生活圏域ごとの認知症対応型共同生活介護に係る必要利用定員総数を定めるものとする。

正解は…1・2・4

〇
〇
地域支援事業の量の見込みは、市町村介護保険事業計画に定めるべき事項です。
〇
日常生活圏域ごとの認知症対応型共同生活介護に係る必要利用定員総数は、市町村介護保険事業計画に定めるべき事項です。

問9

介護保険における第1号被保険者の保険料について正しいものはどれか。3つ選べ。

1被保険者は、普通徴収と特別徴収のいずれかを選択することができる。

2保険料率は、おおむね3年を通じ財政の均衡を保つことができるものでなければならない。

3所得段階別定額保険料である。

4市町村が条例で定める。

5生活保護受給者の場合は、免除される。

正解は…2・3・4

第1号被保険者の保険料は、年金からの天引き（特別徴収）を原則としていますが、年金年額が18万円未満の場合は、普通徴収となります。いずれかを選択することはできません。
第1号被保険者の保険料率は3年ごとに定められ、おおむね3年を通じ財政の均衡を保つことができるものでなければなりません。
〇
〇
生活保護受給者であっても、介護保険の被保険者である限り、介護保険料を支払う義務があります。免除されることはありません。生活保護受給者が支払うべき介護保険料は、生活保護費の一部である「生活扶助」に「介護保険料加算」として上乗せして支給されます。

問10

介護保険の第2号被保険者について正しいものはどれか。2つ選べ。

1被保険者資格の取得には、市町村への届出が必要となる。

2保険給付の対象者は、特定疾病を原因として要支援・要介護状態にある者である。

3児童福祉法に規定する医療型障害児入所施設の入所者は、被保険者となる。

4市町村の区域内に住所を有する者の保険料は、介護保険の保険者である当該市町村が徴収する。

5医療保険加入者でなくなった日から、被保険者資格を喪失する。

正解は…2・5

第2号被保険者の資格管理は、加入する医療保険者が行うため、市町村への届出は不要です。
〇
児童福祉法に規定する医療型障害児入所施設は適用除外施設であるため、当該施設の入所者は、介護保険の被保険者とはなりません。
第2号被保険者の介護保険料は、医療保険料とともに、加入する医療保険者が算定して徴収します。
第2号被保険者は、医療保険加入者でなくなった日から、介護保険被保険者資格を喪失します。資格喪失の原則は翌日ですが、この場合は例外として当日に喪失します。

問11

介護保険の財政安定化基金について正しいものはどれか。3つ選べ。

1都道府県が設置する。

2市町村からの財政安定化基金拠出金の財源は、第1号被保険者の保険料である。

3財源には第2号被保険者の保険料も充当する。

4市町村は、介護保険財政に不足が見込まれる場合に活用することができる。

5財政安定化基金から貸付けを受けた市町村は、貸付けを受けた年度内に返済しなければならない。

正解は…1・2・4

〇
〇
財源は、国、都道府県の拠出金、市町村の第1号被保険者の保険料で構成されています。第2号被保険者の保険料は含まれません。
市町村の介護保険財政に不足が見込まれる場合に、財政安定化基金から交付または貸付を受けることができます。
財政安定化基金から貸付けを受けた市町村（保険者）は、次期会計年度から3年間にわたり分割して返済します。

問12

介護予防・日常生活支援総合事業の一般介護予防事業に含まれるものとして正しいものはどれか。2つ選べ。

1権利擁護業務

2介護予防把握事業

3認知症総合支援事業

4介護給付等費用適正化事業

5地域リハビリテーション活動支援事業

正解は…2・5

権利擁護業務は、包括的支援事業です。
〇
認知症総合支援事業は、包括的支援事業です。
介護給付等費用適正化事業は、任意事業です。
〇

問13

介護サービス情報の公表制度における居宅介護支援に係る公表項目として正しいものはどれか。3つ選べ。

1要介護認定等の申請に係る援助の取組の状況

2介護と看護の連携の状況

3サービス担当者会議の開催等の状況

4ターミナルケアの質の確保のための取組の状況

5公正・中立な居宅介護支援のための取組の状況

正解は…1・3・5

「運営状況」の「サービスの質の確保への取組」に該当します。
×
「運営状況」の「外部機関等との連携」に該当します。
×
「運営状況」の「サービスの質の確保への取組」に該当します。

問14

介護保険審査会について正しいものはどれか。3つ選べ。

1都道府県に設置される。

2審査請求は、口頭ではなく、文書で行わなければならない。

3審査を行う場合、原処分をした市町村及びその他の利害関係人に通知しなければならない。

4必要があると認めるときは、関係人に出頭を命じて審問することができる。

5都道府県知事の指揮監督の下で裁決を行う。

正解は…1・3・4

〇
審査請求は、原則として文書で行いますが、口頭で行うこともできます。
〇
〇
職務上の独立性を担保するため、都道府県知事の指揮監督は受けません。

問15

介護保険法で定める国民健康保険団体連合会が行う業務として正しいものはどれか。3つ選べ。

1介護給付費等審査委員会の設置

2市町村から委託を受けて行う第三者行為求償事務

3介護給付費交付金の交付

4指定居宅サービス事業者に対する必要な指導及び助言

5福祉用具貸与の種目の指定

正解は…1・2・4

〇
〇
介護給付費交付金の交付は、社会保険診療報酬支払基金が行う業務です。
〇
×

問16

要介護認定の認定調査について正しいものはどれか。2つ選べ。

1新規認定の調査は、市町村が、その職員に行わせるものとする。

2新規認定の調査は、市町村から指定市町村事務受託法人に委託することができる。

3更新認定の調査は、市町村から地域密着型介護老人福祉施設に委託することができない。

4更新認定の調査は、市町村から地域包括支援センターに委託することができない。

5更新認定の調査は、市町村から指定居宅介護支援事業者に委託することができない。

正解は…1・2

問17

要介護認定の有効期間について正しいものはどれか。3つ選べ。

1新規認定の場合には、6月間が原則である。

2更新認定の場合には、3月間の設定が可能である。

3更新認定の場合には、36月間の設定が可能である。

4要介護状態区分の変更の認定の場合には、12月間が原則である。

5要介護状態区分の変更の認定の場合には、48月間の設定が可能である。

正解は…1・2・3

〇
更新認定の有効期間は、3 ～ 5カ月まで短縮が可能です。
〇
要介護状態区分の変更認定の有効期間は、6カ月が原則です。
要介護状態区分の変更認定の有効期間は、3～ 12カ月の範囲で短縮または延長が可能です。

問18

介護認定審査会について正しいものはどれか。3つ選べ。

1複数の市町村で共同設置することができる。

2審査及び判定をするに当たって必要があると認めるときは主治医意見書を作成した医師の意見を聴くことができる。

3審査及び判定をするに当たって審査対象者の家族の意見を聴くことはできない。

4審査対象者が利用できるサービスの種類を指定する。

5要介護状態の軽減又は悪化の防止のために必要な療養について、市町村に意見を述べることができる。

正解は…1・2・5

〇
〇
介護認定審査会は、審査及び判定をするに当たって、審査対象者の家族等の意見を聴くことができます。
介護認定審査会は、審査対象者が利用できるサービスの種類について意見を述べることはあっても、指定することはありません。
〇

問19

介護サービス計画作成のための課題分析（アセスメント）に関する課題分析標準項目として正しいものはどれか。3つ選べ。

1健康状態

2ADL

3口腔内の状況

4介護保険料

5資産額

正解は…1・2・3

問20

指定居宅介護支援におけるサービス担当者会議について正しいものはどれか。3つ選べ。

1主治の医師の出席が必須である。

2家庭内暴力がある場合には、必ずしも利用者及び家族の参加を求めるものではない。

3指定居宅サービス等の担当者から、専門的な見地からの意見を求めるものとする。

4テレビ電話装置等を活用して行うことができる。

5会議の記録は、その完結の日から10年間保存しなければならない。

正解は…2・3・4

主治医の参加が望ましいものの、必須ではありません。訪問診療に合わせて開催するなど、柔軟な対応が求められます。
サービス担当者会議には関わる人を招集しますが、家庭内暴力がある場合など、利用者及び家族の参加が困難、または不適切と判断される場合もあるためです。
〇
〇
サービス担当者会議の記録保存期間は、原則として完結の日から2年間と定められています。

問21

指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準第13条の具体的取扱方針のうち、介護支援専門員に係るものとして正しいものはどれか。3つ選べ。

1利用者の心身又は家族の状況等に応じ、継続的かつ計画的に指定居宅サービス等の利用が行われるようにしなければならない。

2住民による自発的な活動によるサービス等の利用も居宅サービス計画上に位置付けるよう努めなければならない。

3介護保険施設等から退院又は退所しようとする要介護者から依頼があった場合にはあらかじめ、居宅サービス計画の作成等の援助を行うものとする。

4利用者が介護保険施設へ入院又は入所することが必要になった場合には、介護保険施設への紹介を市町村に依頼しなければならない。

5居宅サービス計画に特定福祉用具販売を位置付ける場合にあっては、それが必要な理由を記載する必要はない。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
×
特定福祉用具販売について、その必要な理由を、居宅サービス計画に記載しなければならないと定められています。

問22

介護予防・日常生活支援総合事業の基本チェックリストの質問項目として正しいものはどれか。3つ選べ。

1友人の家を訪ねていますか

2自宅は持ち家ですか

3椅子に座った状態から何もつかまらずに立ち上がっていますか

4褥瘡はありますか

5今日が何月何日かわからない時がありますか

正解は…1・3・5

問23

介護老人保健施設における計画援専門員の業務について正しいものはどれか。3つ選べ。

1入所者が居宅において日常生活を営むことができるかどうかについて、定期的に検討する。

2入所者の退所に際し、居宅サービス計画の作成等の援助に資するため、居宅介護支援事業者に対して情報を提供する。

3入所者及びその家族からの苦情の内容等を記録する。

4入所者の処遇に支障がない場合であっても、当該介護老人保健施設の他の職務に従事することはできない。

5従業者の管理、業務の実施状況の把握その他の管理を一元的に行う。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
本来業務に支障がない場合、他の職務を兼任できます。
従業者の管理、業務の実施状況の把握その他の管理は、施設の管理者の業務です。

問24

Aさん（84歳、女性、要介護2）は一人暮らしをしており近隣に住む長女が働きながらAさんに支援を行っている。Aさんは、長女の負担を軽減するため、短期入所療養介護を利用しようとして、長女を通じて居宅介護支援事業所の介護支援専門員に相談をした。相談内容は、 Aさんの収入が公的年金に限られ、それが低額であることから、利用料金を減額する方法がないかというものであった。この場合における介護支援専門員の対応として、より適切なものはどれか。2つ選べ。

1Aさんが生活に困窮する者として生活保護を直ちに申請するよう促す。

2Aさんの公的年金の受給状況について改めて確認する。

3費用負担やその軽減の仕組みについて説明する。

4長女がより高い所得を得られるよう、ハローワークに相談することを強く勧める。

5長女が同居して全面的に介護を行うことを勧める。

正解は…2・3

利用料金の減額に関する相談とはいえ、生活困窮と即断し、直ちに生活保護申請を促す対応は適切ではありません。
〇
〇
可能な範囲で支援している長女の現状に対し、ハローワークへの相談を強く勧めることは、本質的な問題解決に資するものではなく、相談に対する対応としては適切ではありません。
利用料金の減額の相談に対し、長女の同居による全面的介護を勧める対応は、適切ではありません。

問25

Aさん（80歳、女性、要介護3、認知症はない）は訪問介護を利用している。同居している長男から「母は自宅で暮らし続けることを望んでいるが、入浴や夜間の排泄に関する介護の負担が重くなって困っている」との相談があった。そのときの介護支援専門員の対応として、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1Aさんの意向を尊重するために、Aさんと長男との話し合いの機会を設ける。

2長男と相談し、特別養護老人ホームに入所するようAさんを説得する。

3夜間の排泄について、薬の影響はないか、Aさんの同意を得てかかりつけの医師に意見を求める。

4近所の認知症対応型共同生活介護に照会し、空室があれば、速やかに予約する。

5Aさんの希望を改めて確認したところ、他者との交流も望んでいたので、通所介護の利用を提案する。

正解は…1・3・5

〇
在宅生活を希望するAさんの意思を尊重せず、本人不在のまま特別養護老人ホームへの入所を説得する対応は適切ではありません。
〇
Aさんに認知症がなく、利用対象者にも該当しない認知症対応型共同生活介護の利用を提案する対応は、適切ではありません。
Aさんが他者との交流も望んでいるため、通所介護の利用を提案することは適切です。

問26

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1サルコペニアとは、加齢に伴う筋力の低下や筋肉量が減少した状態をいう。

2体重減少は、身体的フレイルの目安になる。

3社会参加しやすい環境づくりは、社会的フレイルの予防になる。

4オーラルフレイルとは、心理的認知的フレイルのことである。

5フレイルになると、健康な状態に回復することはない。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
オーラルフレイルは、口腔に係る虚弱の状態を指し、身体的フレイルに分類されます。
フレイルは、予防も可能であり、また健康な状態に回復することも可能です。

問27

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1入浴は、全身の保清を図り、血液循環や新陳代謝を促進する。

2口腔内を清掃する際は、義歯は外さない。

3膀胱留置カテーテルの使用時は、蓄尿バッグを膀胱と同じ高さに固定する。

4適切な移動補助具の導入は、介護負担の軽減につながる。

5痛みやかゆみ、咳、呼吸困難、頻尿が睡眠障害の原因となることがある。

正解は…1・4・5

〇
口腔内清掃（口腔ケア）に際しては、外せる義歯は外して行います。
膀胱留置カテーテルの畜尿バッグは、逆流を防ぐために膀胱の高さより低い位置に置きます。
〇
〇

問28

褥瘡について適切なものはどれか。3つ選べ。

1感染を伴って敗血症の原因となることがある。

2半座位や座位では、生じない。

3低栄養は、発生要因の一つである。

4排泄物による皮膚の湿潤が加わることで、より生じやすくなる。

5入浴をさせてはならない。

正解は…1・3・4

〇
褥瘡は、半座位や座位でも、仙骨部など同一部位に長時間圧迫が続くことで生じます。
〇
〇
褥瘡の程度にもよりますが、基本的には褥瘡発生の予防のためにも、入浴や清拭を行うようにします。

問29

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1リハビリテーションは、終末期にある者には行ってはならない。

2要介護1の者は、介護予防通所リハビリテーションの対象となる。

3退院後の訪問リハビリテーション計画の作成に当たっては、入院中のリハビリテーションの情報を把握する。

4片麻痺のある者がベッドから車いすに移乗する場合には、車いすをその人の健側に置くとよい。

5歩行障害に対するリハビリテーションでは、杖や装具の活用を検討する。

正解は…3・4・5

×
要介護1の者は、介護給付である通所リハビリテーションを利用します。介護予防通所リハビリテーションは予防給付であり、その利用対象は要支者です。
〇
〇
〇

問30

認知症やそのケアについて適切なもれか。2つ選べ。

1軽度認知障害（MCI）は、認知症に移行することがある。

2記憶障害や見当識障害は、認知症の中核症状である。

3パーソン・センタード・ケアとは、介護者本位で効率を優先して行うケアである。

4認知症初期集中支援チームは、行方不明の認知症の人を捜索する仕組みである。

5認知症カフェは、介護保険の給付対象のサービスである。

正解は…1・2

〇
〇
パーソン・センタード・ケアは、認知症高齢者その人を中心に行うケアという考え方です。
認知症初期集中支援チームは、認知症が疑われる人や認知症の人、その家族に対し、家族支援等の初期の支援を行う専門チームのことです。行方不明者の捜索の仕組みは、SOSネットワークといいます。
認知症カフェ（オレンジカフェ）は、保険給付の対象サービスではありません。

問31

次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。

1せん妄の発症の誘因の一つとして、入院や施設入所などの環境の変化がある。

2高齢者では、薬剤によって精神症状を生じやすい。

3統合失調症の症状の一つに、幻覚がある。

4老年期のアルコール依存症では、認知症を合併することはない。

5老年期うつ病では、妄想の症状が生じることはない。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
アルコール依存症から認知症を合併することがあります。
うつ病では、妄想の症状を生じることがあります。

問32

診断や治療について適切なものはどれか。3つ選べ。

1医学的な根拠に基づき行うことが重要である。

2疾病の現在の状態のことを予後という。

3検査は、患者の身体的負担も考慮して行う。

4検査を行う際には、インフォームド・コンセントは不要である。

5治療は、診断に基づき行うことが重要である。

正解は…1・3・5

〇
予後とは、病気の結果を予測すること、病気の経過を前もって告げることをいいます。
〇
インフォームド・コンセントで、その意義や目的をあらかじめ説明することは、治療や手術のほか、検査を行う場合にも必要です。
〇

問33

栄養・食生活について適切なものはどれか。3つ選べ。

1体重減少は、低栄養の徴候の一つである。

2食事の介護のためのアセスメントでは、摂食動作を確認する。

3食事介助では、本人に頭部後屈の姿勢をとらせることが望ましい。

4誤嚥性肺炎の予防のためには、口腔ケアが重要である。

5薬の服用時間における食間とは、食事中に服用することである。

正解は…1・2・4

〇
〇
食事介助では、本人には頭部前屈の姿勢をとってもらうことが、誤嚥等を防止するのに望ましいです。
〇
服薬時間の食間とは、食事と食事の間の時間帯を指します。食事中ではありません。

問34

次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。

1在宅医療では医師、看護師、介護支援専門員など多職種の連携が重要である。

2腹膜透析は、患者の自宅で行われることはない。

3胃ろうがある場合には原則として、入浴は禁止されている。

4中心静脈栄養法は、点滴栄養剤を中心静脈に入れる方法である。

5パルスオキシメーターは、血液中の酸素飽和度を測定する機器である。

正解は…1・4・5

〇
腹膜透析は、主に患者およびその家族が、在宅で行う人工透析療法です。
胃ろうの患者も、主治医との十分な連携により、入浴は可能です。
〇
〇

問35

感染症について適切なものはどれか。3つ選べ。

1エタノール濃度70％以上95％以下の消毒液は、新型コロナウイルスの消毒に有効である。

2ノロウイルス感染者の吐物には、ノロウイルスが含まれていることがある。

3高齢者に対する肺炎球菌ワクチンは、重症な肺炎の予防に有効である。

4B型肝炎は、ワクチンで予防することはできない。

5感染防護具であるエプロンやガウンは、節約のためできるだけ使い回しをする。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
B型肝炎は、ワクチン接種で予防できるとされています。
感染防護具の再利用は、交差感染のリスクを高めます。

問36

次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。

1経管栄養法で使用するカテーテルは、定期的な交換は不要である。

2人工的に造設した便や尿の排泄口のことをストーマという。

3気管切開を伴った人工呼吸療法では、気管切開部の管理が必要である。

4患者の自宅で人工呼吸器を使用する場合は、災害時の対応方法を確認しておくことが重要である。

5インスリンの自己注射をしていれば、低血糖は生じない。

正解は…2・3・4

経管栄養法で使用するカテーテルは、定期的な交換が必要です。
〇
〇
〇
インスリン自己注射の患者では、低血糖が生じるため、血糖値管理が重要となります。

問37

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1吐き気を訴える場合は、誤嚥を予防するために身体を仰向きにして寝かせる。

2出血している傷口に対しては、清潔なタオルなどを当て、圧迫して止める方法がある。

3転倒して頭部を打撲した後に両手足に力が入らない場合は、頸髄損傷の可能性がある。

4高齢者が心筋梗塞を起こしている場合は、必ず強い胸痛がある。

5手の甲の皮膚をつまみ上げて離したとき、すぐには元に戻らない場合は、脱水も疑う。

正解は…2・3・5

誤嚥予防のためには、仰向けではなく、側臥位にします。
〇
〇
高齢者では、心筋梗塞などでも、強い胸痛などを訴えない場合があるので注意が必要です。
〇

問38

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1関節リウマチでは、症状の日内変動がないことが特徴の一つである。

2パーキンソン病では、転倒しやすいため、運動療法は禁忌である。

3大腿骨頸部骨折の最も多い受傷原因は、転倒である。

4膝関節症による痛みや腫脹を抑えるために定期的な運動が効果的である。

5複数の疾患を治療している高齢者では、多剤服用による影響に注意する。

正解は…3・4・5

関節リウマチの症状の特徴の一つとして、日内変動があります。
パーキンソン病では、転倒に注意しながら、運動療法を行います。
〇
〇
〇

問39

臨死期の徴候について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1規則正しいリズムの呼吸

2意識レベルの低下

3四肢冷感

4尿量増加

5喘嗚

正解は…2・3・5

臨死期は、不規則な鼻翼呼吸、下顎呼吸が生じます。
〇
〇
臨死期は、体内臓器の機能低下に合わせ尿量は減少します。
〇

問40

アドバンス・ケア・プランニング（ACP）について、より適切なものはどれか。2つ選べ。

1本人が死の直前になったときにのみ話し合う。

2本人の考えよりも、家族の考えが優先される。

3話合いは、一度だけ行えばよい。

4話し合った内容は、文書にまとめておくことが望ましい。

5認知症の人の意思を適切に反映できるよう、医療・ケアチームが支援する。

正解は…4・5

アドバンス・ケア・プランニングは、普段から死について話し合う手法の一つです。
アドバンス・ケア・プランニングは、本人の考えを優先します。
アドバンス・ケア・プランニングは、何度でも行うことで、本当の希望が明らかになることが期待されます。
〇
〇

問41

指定訪問看護について適切なものはどれか。3つ選べ。

1指定訪問看護ステーションには、作業療法士を配置することができる。

2指定訪問看護ステーションには、看護職員を常勤換算で2.5人以上置かなければならない。

3訪問看護計画書の作成に当たっては、利用者の同意を得なければならない。

4介護老人保健施設の入所者にも、訪問看護を提供できる。

5看護師は、薬剤の処方を行うことができる。

正解は…1・2・3

〇
〇
〇
介護保健施設サービスを利用する間は、訪問看護は保険給付されません。
薬剤の処方は医師が行い、薬剤師が調剤します。看護師は薬剤の処方はできません。

問42

次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1胃ろうから薬剤を注入する際に、錠剤であれば、粉砕や微温湯での溶解をしてよいか確認する。

2薬の副作用によるふらつきで、転倒を起こすことがある。

3介護職員は、服薬介助を行ってはならない。

4服薬の状況について、お薬手帳により処方情報を適切に共有することが重要である。

5高齢者は腎機能が低下しているため、薬の副作用が減弱することが多い。

正解は…1・2・4

〇
〇
介護職員も、身体介護として、服薬介助を行うことができます。
〇
高齢者では、腎機能の低下により、薬の副作用が増強する場合があるので注意します。

問43

指定通所リハビリテーションについて、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1リハビリテーション会議は、利用者やその家族の参加が基本とされている。

2既に居宅サービス計画が作成されている場合には、通所リハビリテーション計画は作成しなくてもよい。

3個々の利用者の状態にかかわらず、全員が同一の内容で実施しなければならない。

4利用定員について、運営規程に定めておかなければならない。

5非常災害対策について、運営規程に定めておかなければならない。

正解は…1・4・5

〇
居宅サービス計画が既に作成されている場合は、その内容に沿って、通所リハビリテーション計画を作成しなければなりません。
利用者の個々の状態や特性に合わせたリハビリテーションを実施します。
〇
〇

問44

指定看護小規模多機能型居宅介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1訪問看護と小規模多機能型居宅介護を組み合わせたサービスである。

2事業者は、看護サービスを提供する場合は、1人の利用者について複数の医師から指示を受けなければならない。

3要支援者は利用できない。

4登録者の居宅サービス計画は、居宅介護支援事業所の介護支援専門員が作成する。

5サテライト型ではない事業所の登録定員は、29人以下である。

正解は…1・3・5

〇
指定看護小規模多機能型居宅介護事業者は、訪問看護と同様、利用者の主治医1人から指示書の交付を受けます。
〇
看護小規模多機能型居宅介護事業所の介護支援専門員が作成します。
〇

問45

介護医療院についてより適切なものはどれか。3つ選べ。

1要介護者が居宅において生活を営むことができるようにするための支援を行う施設と定義されている。

2入所対象者には、病状が比較的安定期にあり、身体合併症を有する認知症高齢者も含まれる。

3介護支援専門員を置かなくてよい。

4入所者のためのレクリエーション行事を行うよう努める。

5ユニットケアを行うユニット型もある。

正解は…2・4・5

介護医療院は、主として長期にわたり療養が必要である要介護者に対して、療養上の管理、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことを目的とした施設と定義されています。
〇
介護医療院には、計画担当の介護支援専門員を配置しなければならないと定められています。
〇
〇

問46

面接場面におけるコミュニケーション技術について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1「どのようなことでお困りですか」という質問は、クローズドクエスチョンである。

2「なぜ」で始まる質問は、クライエントの戸惑いが増幅することが多いので、注意が必要である。

3面接を開始する際には、面接の終了時間をクライエントと確認しておくことが望ましい。

4観察には、非言語的メッセージを捉えることは含まれない。

5共感とは、クライエントの立場であればどのような気持ちになるだろうか、と想像して感じ取ることである。

正解は…2・3・5

「どのようなことでお困りですか」という質問は、オープンクエスチョンです。
〇
〇
観察には、非言語的メッセージも含まれます。
〇

問47

ソーシャルワークに関する次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1ソーシャルワークは、人権を尊重し、生活課題を有する人々がつながりを実感できる社会への変革と社会的包摂の実現を目指している。

2チームアプローチでは、それぞれの専門職の役割を曖昧にすることがよい。

3アセスメントに当たっては、クライエントの家族関係や経済状況、地域の社会資源など多岐にわたる情報収集が必要である。

4アセスメントシートを使用する際は、すべての項目を順番通りに聞かなければならない。

5コンサルテーションとは、関連機関や関連領域の専門家との相談等により、援助者が専門的助言や示唆を受けることである。

正解は…1・3・5

〇
チームアプローチでは、それぞれの専門職の役割を明確にしておく必要があります。
〇
アセスメントシートを使用する際は、質問項目を順番通りに尋ねるのではなく、クライエントの反応を見ながら行うようにします。
〇

問48

ソーシャルワークにおける相談援助者の基本姿勢として、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1クライエントに対していかなる差別もしない。

2判断能力が低下しているクライエントであっても、自己決定を尊重して支援する。

3クライエントから得た個人情報は、クライエントの同意を得ないで、近隣住民からの照会に応じて提供してよい。

4支援計画では、短期・長期などの期間を設けることなく、目標を立てる。

5クライエントが抱えている不安、ためらい、遠慮などに注意する。

正解は…1・2・5

〇
〇
個人情報の使用に際しては、あらかじめ、当該個人の同意を得ておく必要があります。
支援計画の目標設定に際しては、達成までの期間を定め、短期目標と長期目標と区分けします。
〇

問49

ソーシャルワークにおける地域援助について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1専門家によって行われるため、地域住民の参加は必要ではない。

2地域アセスメントの手法には、福祉施設への聞き取り調査が含まれる。

3アドボカシーとは、地域に出向き潜在的なニーズを発見することである。

4地域包括ケアシステムを構築するプロセスには、地域資源の発掘が含まれる。

5高齢者の孤立死を防ぐため、見守りネットワークを構築することが重要である。

正解は…2・4・5

地域援助においては、地域住民の参加による制度化や組織化が必要です。
〇
アドボカシーは、「権利擁護」を指します。
〇
〇

問50

介護保険における訪問介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1訪問介護は、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう援助を行うものである。

2利用者の同居家族等に障害や疾病がなくても、その他の事情により、家事が困難である場合には、生活援助を利用することができる。

3事業所は、訪問回数が少ない利用者には、訪問介護計画を作成しなくてもよい。

4事業所のサービス提供責任者には、特段の資格要件はない。

5事業所のサービス提供責任者には、サービス担当者会議への出席等により、居宅介護支援事業者とのを図ることが業務として位置付けられている。

正解は…1・2・5

〇
〇
事業所は、訪問回数に関わらず、利用者ごとに個別に、訪問介護計画を作成する必要があります。
人員基準では、サービス提供責任者には、介護福祉士等、資格要件が設けられています。特段の資格要件がないのは管理者です。
〇

問51

介護保険における通所介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1通所介護の基本方針には、利用者の家族の身体的及び精神的負担の軽減を図ることが含まれる。

2機能訓練指導員を1人以上配置しなければならない。

3事業者は、事業所ごとに通常の事業の実施地域を定めなくてもよい。

4事業者は、利用料以外に利用者が使用したおむつ代の支払いを受けることができる。

5事業所の建物と利用者の居住建物が同一の場合、その建物に居住する者以外に、当該事業所を利用させてはならない。

正解は…1・2・4

〇
〇
通所介護事業者は、指定の申請の際に、事業実施地域を定めて届け出なければならないとされています。
〇
建物に居住する者以外に、当該事業所を利用させることができます。

問52

介護保険における訪問入浴介護について正しいものはどれか。2つ選べ。

1指定訪問入浴介護の基本方針には、居宅での入浴の援助を行うことによって、利用者の心身機能の維持を図ることが含まれる。

2サービスの提供の責任者は、入浴介護に関する知識を有していなくてもよい。

3サービス提供に使用する浴槽は、あらかじめ利用者が用意しなければならない。

4事業所ごとに、医師を1人以上配置しなければならない。

5事業者は、セクシュアルハラスメントにより、従業者の就業環境が害されないよう必要な措置を講じなければならない。

正解は…1・5

〇
入浴介護に関する知識を有する必要があります。
事業者が用意して提供して入浴を行います。
訪問入浴介護事業所の人員基準に、医師の配置は義務付けられていません。
〇

問53

介護保険における短期入所生活介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1短期入所生活介護計画は、利用期間にかかわらず、作成しなければならない。

2居室については、日照、採光、換気等利用者の保健衛生、防災等について十分考慮しなければならない。

3利用者20人未満の併設型の事業所の場合、介護職員は常勤でなくてもよい。

4事業者は、利用者から理美容代の支払いを受けることができる。

5事業者は、その利用者に対して、利用者の負担により、当該指定短期入所生活介護事業所の従業者以外の者による介護を受けさせることができる。

正解は…2・3・4

短期入所生活介護計画は、相当期間（おおむね4日以上）連続して利用する利用者につき、個別に短期入所生活介護計画を作成しなければならないと定められています。
〇
〇
〇
短期入所生活介護の運営基準では、事業所の従業者以外の者によるサービス提供は認められません。

問54

介護保険における住宅改修について正しいものはどれか。3つ選べ。

1事前の支給申請に必要な「住宅改修が必要な理由書」は、原則として、被保険者本人が作成する。

2取付工事の必要のないスロープによる段差の解消は、住宅改修費の支給対象とならない。

3ポータブルトイレの設置は、住宅改修費の支給対象とならない。

4浴室の床材を滑りにくいものに変更することは、住宅改修費の支給対象となる。

5転居前の住宅について住宅改修費の支給を受けた場合、転居後の住宅については住宅改修費の支給を受けることができない。

正解は…2・3・4

原則として、介護支援専門員が作成します。
〇
〇
〇
転居前の住宅について住宅改修費の支給を受けた場合でも、転居後の現に居住する住宅についての住宅改修費は支給対象となります。

問55

介護保険における認知症対応型通所介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1指定認知症対応型通所介護の基本方針には、利用者の社会的孤立感の解消が含まれる。

2単独型・併設型指定認知症対応型通所介護事業所は、機能訓練室を備えなければならない。

3単独型・併設型指定認知症対応型通所介護事業所の生活相談員は、介護支援専門員でなければならない。

4若年性認知症の要介護者は、指定認知症対応型通所介護を利用することができない。

5認知症対応型通所介護計画の作成後に居宅サービス計画が作成された場合は、当該認知症対応型通所介護計画を必要に応じて変更する。

正解は…1・2・5

〇
〇
×
若年性認知症の要介護者も、指定認知症対応型通所介護を利用することができます。
〇

問56

介護保険における小規模多機能型居宅介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1利用者の居宅又はサービスの拠点において、家庭的な環境と地域住民との交流の下で行わなければならない。

2宿泊サービスでは、利用者1人につき1月当たりの利用日数の上限は定められていない。

3宿泊サービスの利用者が1人であれば、夜間及び深夜の時間帯を通じて、夜勤や宿直を行う職員を置かないことができる。

4通いサービスの利用者が登録定員に比べて著しく少ない状態が続くものであってはならない。

5宿泊室については、宿泊専用の個室でなければならない。

正解は…1・2・4

〇
〇
ユニット型を含め、夜間及び宿直を行う職員を置かなければならないと定められています。
〇
宿泊室は、原則個室ですが、処遇上の必要に応じて2人部屋とすることができます。

問57

指定介護老人福祉施設について正しいものはどれか。2つ選べ。

1入所者の意思及び人格を尊重し、常にその者の立場に立ってサービスを提供するように努めなければならない。

2災害等のやむを得ない事情があっても、定員を超えて入所させることはできない。

3指定介護福祉施設サービスを受ける必要性が高いと認められる入所申込者を優先的に入所させるよう努めなければならない。

4入所者の入浴又は清拭の頻度の下限については、定めがない。

5夜間には、常勤の介護職員を置くことは義務付けられていない。

正解は…1・3

〇
災害等やむを得ない特別な事情がある場合、定員を超えて入所させることができます。
〇
指定介護老人福祉施設の運営基準では、週2回以上の入浴、または清拭の実施が規定されています。
指定介護老人福祉施設には、夜間および宿直の介護職員の配置が義務付けられています。

問58

生活保護制度について正しいものはどれか。3つ選べ。

1すべて国民は、生活保護法の定める要件を満たす限り、保護を無差別平等に受けることができる。

2保護は、原則として、世帯を単位として行われる。

3介護施設入所者基本生活費は、住宅扶助として給付される。

4介護扶助は、原則として、金銭給付により行われる。

5被保護者の収入として認定されるものには、老齢基礎年金が含まれる。

正解は…1・2・5

〇
〇
介護施設入所者基本生活費は、生活扶助として給付されます。
介護扶助は、原則として、現物給付により行われます。
〇

問59

成年後見制度について正しいものはどれか。2つ選べ。

1成年後見制度の理念の一つとして、成年被後見人等の自発的意思の尊重がある。

2成年後見人の選任は、都道府県社会福祉協議会が行う。

3成年後見人は、弁護士に限られる。

4任意後見では、任意後見人の不正や権限濫用がないよう監督するために、任意後見監督人が選任される。

5任意後見人の配偶者は、任意後見監督人となることができる。

正解は…1・4

〇
成年後見人の選任は、家庭裁判所が行います。
成年後見人は、弁護士に限定されません。
〇
職務上の公正中立の担保のため、配偶者等は、任意後見監督人にはなれません。

問60

高齢者虐待防止法について適切なものはどれか。2つ選べ。

1高齢者虐待には、養介護施設従事者等によるものが含まれる。

2養護者の高齢者に対する著しい暴言は、身体的虐待に該当する。

3高齢者を衰弱させるような養護者による長時間の放置は、著しく養護を怠ること（ネグレクト）に該当する。

4介護支援専門員には、高齢者虐待の早期発見の役割は期待されていない。

5都道府県は、養護者の負担を軽減するため、養護者の相談、指導及び助言その他の必要な措置を講じなければならない。

正解は…1・3

〇
養護者の高齢者に対する著しい暴言は、心理的虐待に含まれます。
〇
介護支援専門員には、虐待の早期発見の役割が期待されています。
養護者の負担を軽減するため、養護者の相談、指導及び助言その他の必要な措置を講じなければならないのは、市町村です。

令和7年度（第28回）ケアマネージャー試験問題TOPに戻る

第28回 介護支援専門員 実務研修受講試験問題【解答・解説】学校法人 藤仁館学園