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介護保険・行政【速報】介護療養型老人保健施設 2012年度 介護報酬改定単価2012年1月25日11時10分

 

  〇介護療養型老人保健施設については、医療ニーズの高い利用者の受入れを促進する観点から、      
  機能に応じた報酬体系に見直しを行う。その際、評価を高くする基本施設サービス費については、      
  喀痰吸引・経管栄養を実施している利用者割合及び認知症高齢者の日常生活自立度を算定要件とする。    
                         
  (例1)介護保健施設サービス費        
  【介護保健施設サービス費(Ⅱ)】        
  <介護保健施設サービス費(ⅱ):従来型個室>        
                         
      要介護1 735単位/日              
      要介護2 818単位/日              
  (新規)  ⇒  要介護3 1,002単位/日              
      要介護4 1,078単位/日              
      要介護5 1,154単位/日              
                         
  <介護保健施設サービス費(ⅳ):多床室>        
                         
      要介護1 814単位/日              
      要介護2 897単位/日              
  (新規)  ⇒  要介護3 1,081単位/日              
      要介護4 1,157単位/日              
      要介護5 1,233単位/日              
                         
  ※現行の介護保健施設サービス費(ⅱ)を介護保健施設サービス費(ⅲ)とし、介護保健施設        
  サービス費(ⅱ)及び介護保健施設サービス費(ⅳ)を創設する。            
                         
  ※算定要件(介護保健施設サービス費Ⅱ若しくはⅢ(ⅱ若しくはⅳ))  
  次のいずれにも該当する場合  
  ①算定日が属する月の前12月間における新規入所者の総数のうち、医療機関を退院し、入所した者の占める割合から
  自宅等から入所した者の占める割合を減じて得た数が0.35以上であること。
  ②算定日が属する月の前3月間における入所者のうち、喀痰吸引若しくは経管栄養が実施された者の占める割合が
  0.2以上であり、かつ、著しい精神症状、周辺症状若しくは重篤な身体疾患が見られ専門医療を必要とする認知症
  高齢者の占める割合が0.5以上であること。
                         
  ① 介護療養型医療施設から介護療養型老人保健施設への転換支援          
                         
  介護療養型医療施設から介護療養型老人保健施設への転換を支援する観点から、有床診療所を併設した上で    
  転換した場合に、診療所の病床数の範囲内で増床が可能となるよう見直しを行う。併せて、現在実施している    
  施設基準の緩和等の転換支援策については、平成30年3月31日まで引き続き実施する。        
                         
  ② 在宅復帰支援機能加算        
                         
  在宅復帰支援機能加算(Ⅰ) 廃止              
  在宅復帰支援機能加算(Ⅱ) 在宅復帰支援機能加算5単位/日        
                         
  ※算定要件(変更点のみ)  
  ・ 介護療養型老人保健施設についてのみ算定できること(介護老人保健施設については、  
  在宅復帰・在宅療養支援機能加算を算定すること。)。  
                         
  ③ ターミナルケア加算  
                         
  看取りの対応を強化する観点から、ターミナルケア加算について算定要件及び評価の見直しを行う。      
                         
  死亡日以前15~30日 200単位/日     死亡日以前4~30日  160単位/日    
  死亡日以前14日まで  315単位/日   死亡日前日及び前々日 850単位/日    
            死亡日     1,700単位/日    
                         
  ※算定要件(変更点のみ)  
  以下の要件を削除  
  入所している施設又は当該入所者の居宅において死亡した場合であること。  

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