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第16回 介護支援専門員 実務研修受講試験問題【解答・解説】学校法人 藤仁館学園
保健医療福祉サービス分野(福祉サービスの知識等) 一問一答
問46
面接場面におけるコミュニケーション技術について、 より適切なものはどれか。 2つ選べ。
1傾聴を行う上では、 主にクローズドクエスチョンを使用した方がよい。
2円滑なコミュニケーションを図るためには、 服装や書類の理解しやすさなどの外的条件にも気を配る必要がある。
3相談援助者は、 クライエントの主訴の把握に当たっては、 言語的に表出された訴えではなく、 非言語的な要素で判断する。
4相手が伝えようとしている事柄を受け止めることは大切であるが、 その背後にある情緒まで受け止める必要はない。
5相談援助者は、 「励まし、 明確化、 要約」といった技術を活用し、 クライエントとともに課題を明確にしていく必要がある。
問47
ソーシャルワークの観点から、 クライエントの自立支援を行う上で、 より適切なものはどれか。 3つ選べ。
1クライエントの可能性を広げ、 意欲を高めていくことが大切である。
2クライエントの周囲との安定的で建設的な関係を作り、 それを維持することが重要である。
3クライエントが間違っている場合には、 一定の行動や価値に従うように強制すべきである。
4クライエントの意欲を高めるためには、 小さな事柄から自己決定を促すことが効果的である。
5社会的孤立が深まっている場合であっても、 対人関係を持ちたくないというクライエントの意思を全面的に尊重すべきである。
問48
集団援助技術 (ソーシャルグループワーク) について、 より適切なものはどれか。 2つ選べ。
1高齢者の集団活動の意義の1つに、 安心できる仲間のなかで新たな生きがいを発見することがある。
2グループメンバーの秘密を保持するために、 メンバーの途中での離脱は認めるべきではない。
3他のメンバーが自分と同じような問題を抱えていることを知ることは、 自分の問題を客観的に見る機会となる。
4援助の効果を高めるためには、 専門職がグループのリーダーとなる必要がある。
5集団活動の目的を達成することが重要なので、 メンバーの個別援助の課題と結び付けることは望ましくない。
問49
ソーシャルワークの観点から、 援助困難事例への支援に関して、 より適切なものはどれか。 2つ選べ。
1精神疾患で長年不衛生な環境に居住している者について、 本人の意向に従い、 支援を行うことを控えた。
2家族から無視され、 虐待されているという高齢者からの訴えがあった。 家族は問題視していなかったが、 地域包括支援センターに相談した。
3保健・医療・福祉の専門チームがぜひ必要と考えるサービスを家族が拒否したので、 居宅介護支援の提供を断念した。
4家族間の葛藤には複雑な背景があることもあり、 多少の助言では改善されないことも多いので、 調整を行うべきではない。
5家族介護者に、 老年期の疾患や行動についての知識が不足していたため、 必要な情報の提供や助言を行った。
問50
介護保険における訪問介護について正しいものはどれか。 2つ選べ。
1訪問介護事業所と同一の建物に居住する利用者に対して訪問介護を行った場合は、 所定単位数の100分の100で算定する。
2通院のための乗車又は降車の介助が中心である場合は、 1回につき所定単位数を算定する。
3訪問リハビリテーションの際にサービス提供責任者が同行し、 利用者の身体の状況等を理学療法士等と共同で評価して訪問介護計画を作成し、 それに基づき訪問介護を行った場合は、 所定単位数を加算する。
4訪問介護事業所と同一の建物内に居住する複数の利用者に対して定期的に安否を確認するための訪問は、 20分未満の身体介護中心型として算定する。
5利用者の来客への応接は、 生活援助として算定する。
問51
介護保険における通所介護について正しいものはどれか。 3つ選べ。
1利用者ごとにサービス利用時間の長さの異なるサービスは、 同一事業所では提供できない。
2個別機能訓練加算は、 機能訓練指導員の職務に従事する理学療法士等を配置しなくても、 個別機能訓練計画に基づき支援を行う場合に算定する。
3栄養改善加算は、 管理栄養士を1名以上配置し、 介護職員等と共同して作成した栄養計画に基づき支援を行い、 定期的に記録と評価を行う場合に算定する。
4口腔機能向上加算は、 言語聴覚士等を1名以上配置し、 介護職員等と共同して作成した口腔機能改善管理指導計画に基づき支援を行い、 定期的に記録と評価を行う場合に算定する。
5指定療養通所介護事業所では、 難病などを有する重度要介護者等を対象として、 療養通所介護計画に基づき支援を行う。
問52
短期入所生活介護について正しいものはどれか。 3つ選べ。
1要介護に認定された者で、 慢性疾患などにより医学的管理や医療を必要とするものの利用を想定している。
2短期入所生活介護は、「単独型」、「併設型」、「空床利用型」の3つに区分されている。
3身体的拘束を行う場合には、 その態様及び時間、 その際の利用者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録することとなっている。
4短期入所生活介護計画の内容については、 利用者及びその家族に説明を行う必要はあるが、 利用者から同意を得る必要はない。
5在宅生活の継続への支援という観点から、 利用者自らの生活スタイルを尊重することが必要となる
正解は…2・3・5
- 医学的管理や医療を必要とする者の利用を想定しているのは、 短期入所療養介護である。
- 設問の通り。
- 身体拘束は原則として禁止されており、 緊急やむを得ない場合には、 その態様、 時間、 利用者の心身の状況、 拘束の理由を記載しなければならない。 (居宅サービス等の運営基準第128条第4・5項)
- 短期入所生活介護計画の内容については、 利用者又はその家族に対して説明し、 利用者の同意を得なければならないとされている。 (同基準第129条第3項)
- 短期入所生活介護の提供にあたっては、 利用者の人格に配慮し、 家庭環境等を十分踏まえた上で行うものとされている。 (指定居宅サービス等に関する基準について)
問53
特定施設入居者生活介護について正しいものはどれか。 3つ選べ。
1特定施設入居者生活介護は、 居宅サービスとして位置付けられている。
2特定施設入居者生活介護は、 居宅サービス計画に基づいて提供される。
3指定特定施設入居者生活介護事業者は、 入居に際し、 文書で契約を結ばなければならない。
4第2号被保険者は、 要介護に認定されても、 特定施設入居者生活介護を利用できない。
5指定特定施設入居者生活介護事業者は、 地域住民又はその自発的な活動等と連携・協力し、 地域との交流に努めなければならない。
問54
介護保険における住宅改修について正しいものはどれか。 2つ選べ。
1住宅改修費の給付方法は、 被保険者が事業者に改修工事の費用を支払った後に、 市町村から被保険者に支給される償還払いである。
2昇降機等動力により段差を解消する機器に係る工事の費用は、 住宅改修費の支給の対象になる。
3スロープの設置は、 取付工事の有無にかかわらず、 住宅改修費の支給の対象になる。
4要介護2から要介護4に重度化した場合には、 再度、 住宅改修費を受給できる。
5転居前に住宅改修費の支給を受けていた場合でも、 転居後の住宅について住宅改修費を受給できる。
問55
夜間対応型訪問介護サービスについて正しいものはどれか。 3つ選べ。
1サービスの提供時間は各事業所において設定できるが、 最低限22時から翌朝6時までは含まなければならない。
2社会福祉士及び介護支援専門員は、 オペレーションセンターのオペレーターになることができる。
3オペレーターは、 夜間対応型訪問介護事業所に常駐している必要がある。
4利用者からの通報を受け付ける機器として携帯電話を利用することは、 禁止されている。
5事業所は、 利用者の心身の状況等の情報を蓄積し、 オペレーターが常時閲覧できるようにしなければならない。
正解は…1・2・5
- 夜間対応型訪問介護を提供する時間帯については、 夜間におけるサービス提供という性格を踏まえ、 22時から6時までの間は最低限含むものとされている。 (指定地域密着型サービスの運営基準等について)
- オペレーターは、 看護師、 介護福祉士、 医師、 保健師、 准看護師、 社会福祉士又は介護支援専門員でなければならないとされており、 両者とも含まれる。 (同基準等について)
- オペレーターは、 提供時間帯を通じて1人以上配置する必要があるが、 事業所に常駐している必要はなく、 地域を巡回しながら利用者からの通報に対応することも可能である。(同基準等について)
- 利用者にはケアコール端末を配布することとされているが、 利用者の心身の状況によって、 一般の家庭電話や携帯電話を活用できる場合には、 これらを活用することも認められている。 (同基準等について)
- 事業所は、 利用者の心身の状況等の情報を蓄積・更新し、 オペレーターが利用者からの通報を受信した際に瞬時に情報が把握できるように一元的に管理しなければならない。 (同基準等について)
問56
介護保険における介護予防訪問入浴について正しいものはどれか。 3つ選べ。
1看護職員1人と介護職員1人の2人でサービスを提供することができる。
2利用者の体調が安定している場合には、 医師の意見を確認した上で、 介護職員2人で入浴サービスを提供することができる。
3利用者の自宅の浴槽を利用して、 入浴サービスを提供することができる。
4浴槽や器具は、 1日に1回、 その日の業務が終了したときに清掃する。
5自立した日常生活を営めるよう、 生活機能の維持、 向上を目指すものでなければならない。
問57
指定介護老人福祉施設について正しいものはどれか。 3つ選べ。
1指定介護老人福祉施設は、 老人福祉法における特別養護老人ホームなので、 入所の対象は65歳以上の常時介護を必要とする高齢者に限定される。
2サービスの提供を求められた場合は、 被保険者資格、 要介護認定の有無及び要介護認定の有効期間を確かめなければならない。
3正当な理由なくサービスの提供を拒否してはならない。
4できる限り離床して、 食堂で食事を摂るよう支援しなければならない。
5教養娯楽設備等を備えなくてもよいが、 適宜入所者のためのレクリエーション行事を行わなければならない。
問58
介護支援専門員が活用する社会資源について、 より適切なものはどれか。 2つ選べ。
1社会資源の活用に際しては、 要介護者本人及び家族との協働が求められている。
2株式会社やNPO法人が提供するサービスは、 すべてインフォーマルサポートである。
3要介護者を支援するためには、 介護保険サービスのほかに、 保健医療、 福祉、 住宅等に関するサービスや地域におけるボランティア活動などの理解が必要である。
4要介護者の家族や知人といった内的資源の活用が求められている。
5インフォーマルサポートは、 画一的になりやすいものの、 安定した供給が可能であるといわれている。
問59
後期高齢者医療制度について正しいものはどれか。 2つ選べ。
1被保険者は、 75歳以上の者に限定される。
2運営主体は、 都道府県ごとにすべての市町村が加入して設立された 「後期高齢者医療広域連合」 である。
3生活保護法による保護を受けている世帯に属する者は、 被保険者にはならない。
4入院時食事療養費や移送費は、 後期高齢者医療給付には含まれない。
5被保険者が給付を受ける際の一部負担金は、 一律1割である。
問60
日常生活自立支援事業について正しいものはどれか。 2つ選べ。
1各都道府県・指定都市社会福祉協議会が実施主体となり、 第2種社会福祉事業として規定されている福祉サービス利用援助事業である。
2成年後見制度を利用している者は、 日常生活自立支援事業を利用することができない。
3市町村に設置された運営適正化委員会が、 事業全体の運営監視と利用者からの苦情解決に当たる。
4専門員は、 初期の相談から支援計画の作成、 利用契約の締結に関する業務を行う。
5支援内容には、 介護保険サービスの内容確認の援助や苦情解決制度の利用手続き援助は含まれない。
正解は…2・5